シンバル 60 MG

シンバルは、うつ病（depression）、不安障害（anxiety）、神経痛（nerve pain）、線維筋痛症（fibromyalgia）、慢性的な筋肉痛や関節痛（chronic muscle or joint pain）の治療に用いられる医薬品です。脳内で特定の神経伝達物質の活動に異常が生じると、うつ病（depression）や不安障害（anxiety）、そして痛みの感じ方が変化することがあります。

シンバルは有効成分として塩酸デュロキセチン（Duloxetine Hydrochloride）を含みます。この成分はSNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）に分類され、脳内のセロトニンとノルアドレナリンの濃度を高めることで、気分を改善し不安を軽減し、神経に関連した痛みを和らげます。その結果、情緒の安定や心の落ち着き、全体的な健康感の向上をサポートします。

成分

有効成分：塩酸デュロキセチン（Duloxetine Hydrochloride）

添加物：適量（QS）

用法・用量

用量：60mg

服用時間：毎日同じ時間、できれば朝に服用してください

頻度：医師の指示に従って服用してください

保管方法

• シンバルは直射日光、高温、多湿を避け、涼しく乾燥した場所に保管してください。
• 保管温度は20～25℃の管理された室温で保管してください。
• シンバルの錠剤は必ず元の包装のまま保管してください。
• 誤飲を防ぐため、子供やペットの手の届かない場所に置いてください。
• 包装に記載された使用期限を過ぎたものは使用しないでください。

シンバルの効果

• シンバルはうつ病（depression）や不安障害（anxiety）の症状を軽減します。
• 神経痛（nerve pain）や筋肉痛を和らげ、情緒の安定を支えます。
• ネガティブな感情の管理を助け、気分や全体的な健康感を改善します。
• エネルギーや意欲の向上に寄与し、長期にわたる筋骨格系の痛みを軽減します。

使用方法

• シンバル60mg錠を1日1錠、水と一緒に服用してください。
• 錠剤は砕いたり噛んだりせず、丸ごと飲み込んでください。
• 用量、服用時間、頻度については必ず医師の指示に従ってください。
• 医師から指示がない限り、服用を突然中止しないでください。
• より効果的な治療のため、毎日同じ時間に服用するよう心がけてください。

シンバルの作用機序

シンバルに含まれるデュロキセチンは気分を改善し、不安を軽減し、さまざまな種類の長期的な痛みを和らげる働きがあります。このため、精神疾患や疼痛管理で広く用いられています。デュロキセチンは脳内のセロトニンおよびノルアドレナリンという神経伝達物質の濃度を上昇させます。これらは気分や感情、痛みの感じ方を調節する化学物質です。うつ病（depression）、不安障害（anxiety）、痛みの状態ではこれら神経伝達物質の活動が過剰または不足し、ネガティブな感情や症状を引き起こします。

シンバルの副作用

シンバルの主な副作用は以下の通りです。

• めまい、眠気
• 口の渇き
• 疲労感
• 便秘
• 発汗
• 食欲不振、吐き気
• 睡眠障害
• 稀に血圧上昇
• 性欲減退

これらの副作用は軽度で一時的なことが多く、通常は自然に改善しますが、症状が強くなった場合は速やかに医療機関を受診してください。

使用上の注意および警告

シンバルを服用する前に、以下の症状や既往歴がある場合は必ず医師に伝えてください。

• 心臓、腎臓、肝臓の病気の有無や既往歴
• 妊娠中または授乳中である場合
• 興奮状態、幻覚、動悸が現れた場合はセロトニン症候群の可能性があります
• てんかんや双極性障害の既往歴がある場合
• 服用を突然中止すると心臓症状が悪化する恐れがありますので控えてください
• 血圧の異常がある場合
• 異常な気分変動や自殺念慮がある場合
• 服用後にめまいや立ちくらみを感じる場合は、運転や機械操作を避けてください

禁忌

以下の場合はシンバルを服用しないでください。

• デュロキセチンまたは配合成分にアレルギーがある方
• モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOIs）を14日以内に使用した方
• 重度の狭隅角緑内障（narrow-angle glaucoma）がある方
• 重度の腎障害、肝疾患、末期腎疾患（ESRD）がある方
• セロトニン症候群の既往歴がある方
• チオリダジンまたはチザニジンを服用している方

薬物相互作用

シンバルは以下の薬剤と併用しないでください。

• モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOIs）
• 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRIs）、SNRI、トリプタンなどの他のセロトニン作用薬
• 抗凝固薬や抗血小板薬
• CYP1A2およびCYP2D6阻害剤
• アルコール
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）およびアスピリン

服用を忘れた場合の対処法

服用を忘れた場合は、忘れた分は飛ばして次の服用を通常通り行ってください。挽回のために2錠服用しないでください。服用忘れが頻繁に続く場合は医師に相談してください。

よくある質問

Q1. シンバル60mgはどのような用途に使われますか？

A1. シンバル60mgは大うつ病性障害（major depressive disorder）、全般性不安障害（generalised anxiety）、糖尿病性神経障害による神経痛（neuropathic pain）、線維筋痛症（fibromyalgia）、女性の腹圧性尿失禁の管理・治療に用いられます。

Q2. シンバル60mgの服用方法は？

A2. 60mgの錠剤を1日1回、食事の有無にかかわらず決まった時間に服用してください。錠剤は砕かず、突然服用を中止しないようにしてください。急な中止は離脱症状を引き起こすおそれがあります。

Q3. シンバル60mgのよくある副作用は？

A3. 初期によく見られる副作用は吐き気、口の渇き、眠気、めまい、頭痛、性欲減退、視界のかすみです。これらは多くの場合、そのうち改善します。

Q4. シンバル60mg服用中にアルコールを飲んでもよいですか？

A4. 眠気やめまいが強まったり、肝機能障害やうつ病（depression）の悪化リスクが高まるため、アルコールは避けてください。

Q5. 妊娠中にシンバル60mgは安全ですか？

A5. 妊娠中および授乳中は安全性が確認されていないため、使用は推奨されません。

Q6. 効果はいつ頃現れますか？

A6. 気分改善や痛みの軽減は通常2～4週間の継続使用で現れます。

参考文献

1. Eli Lilly Canada Inc. CYMBALTA (duloxetine delayed-release capsules 30 mg and 60 mg): product monograph [Internet]. Toronto (ON): Eli Lilly Canada Inc; 2021 Mar 25 [cited 2025 Dec 25]. Available from: https://pi.lilly.com/ca/cymbalta-ca-pm.pdf 
2. Eli Lilly and Company. CYMBALTA (duloxetine hydrochloride delayed-release capsules): prescribing information [Internet]. Silver Spring (MD): U.S. Food and Drug Administration; 2010 [cited 2025 Dec 25]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022516lbl.pdf 
3. Novavax Inc. Duloxetine delayed-release capsules 30 mg, 60 mg: product monograph [Internet]. Canada: Health Canada; [cited 2025 Dec 25]. Available from: https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00081830.PDF 

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