S-シタデップ 20MG

S-シタデップ20 mgは、落ち込みや持続する不安、そわそわした状態に悩む方に広く使われている医師処方薬です。こういった状態に対し適切な治療を受けないと、学校、仕事、人間関係に支障をきたすことがあります。（一般的にレクサプロやシプラレックスなどのブランド名で知られる）エスシタロプラムシュウ酸塩は、成人および特定の小児や未成年者に対し、うつ病（大うつ病）や全般性不安障害の発症時および再発防止のために処方される医療用医薬品です。

S-シタデップの作用としては、エスシタロプラムは選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）に分類される有効成分を含有し、気分や不安に関与する脳内の神経伝達物質のバランスを整え、時間の経過とともに悲しみや持続する不安、身体的な緊張を和らげ、日常生活を過ごしやすくします。

成分

有効成分：エスシタロプラム 20mg

添加物：適量

用法・用量

• 1日1回の経口剤として設計されています。
• 経口錠または経口液（1mg/mL）として1日1回服用します。
• 医師の指示なく突然服用を中止しないでください。
• 用量は年齢、健康状態、薬への反応を考慮し医師が決定します。
• 自己判断で中断すると、離脱症状が現れる恐れがあるため必ず医師に相談してください。

保管方法

• 30°C以下の涼しく乾燥した場所に保管してください。
• 直射日光と湿気を避けてください。
• 子どもの手の届かない所に保管してください。
• 使用期限切れの薬は絶対に使用しないでください。

S-シタデップの効果

• 持続する落ち込みや憂うつな気分を改善し、日々の作業が楽に感じられるようにします。
• 過度で持続的な不安を軽減し、リラックスや明晰な思考を妨げる不安感を和らげます。
• 筋肉の緊張、そわそわ感、「気が立つ」といった不安の身体的症状を軽減します。
• 悲しみや不安で散漫になりがちな集中力や注意力の改善を助けます。
• 気分や不安が睡眠を妨げている場合には、睡眠パターンの改善に役立つことがあります。
• うつ病（大うつ病）や全般性不安障害の初期症状の緩和と長期維持の両方に使用できます。

S-シタデップはどのように作用する？

うつ病（大うつ病）や不安障害があると、特に気分、不安、身体的緊張を調整する脳内の神経伝達物質のバランスが乱れます。

本剤は脳内の神経伝達物質であるセロトニンに主に作用します。エスシタロプラムはセロトニントランスポーター（SERT）を介した再取り込みを阻害し、主要な結合部位と別のアロステリック部位の両方に結合します。その結果、神経細胞間隙におけるセロトニン濃度が高まり、時間をかけて健康的なセロトニン機能のパターンが回復されます。規定通りに服用を続けることで、うつ病や全般性不安障害に伴う感情的および身体的症状の緩和に役立ち、気分の安定、過剰な不安の軽減、身体の落ち着きを促します。

使用方法

• 医師の指示通りに服用してください。
• 錠剤は水と一緒に飲み込み、経口液については医師または薬剤師の指示に従って計量された量を服用してください。
• できるだけ毎日同じ時間に1日1回、経口で服用してください。
• 食事の有無を問わず服用できますが、医師の指示に従ってください。
• 自己判断で用量を変えたり、服用を飛ばしたりしないでください。
• 服用を忘れた場合は医師の指示に従い、次の服用時に2回分を一度に服用しないようにしてください。
• 定期的に医師の診察を受け、状態に応じて用量調整を行います。
• 経口液の計量や錠剤の飲み込み方が不明な場合は、開始前に薬剤師か医師に指示を仰いでください。

S-シタデップの副作用

副作用が生じることは多くはありませんが、一部の方で副作用が報告されています。これらは通常軽度で自然におさまります。

• 吐き気
• 食欲低下
• 腹部不快感
• めまい
• 疲労感
• 眠気
• 発汗増加
• 脱力感（無力症 ）

これらの症状は一時的なものであり、長引く場合や重症の場合は放置せず速やかに医療機関を受診してください。

使用上の注意および警告

• S-シタデップ20 mg（エスシタロプラム）の服用前に、以下の病歴を医師に伝えてください。
• 心疾患（QT延長を含む）、双極性障害、けいれん、肝疾患や腎疾患、出血性疾患、緑内障の既往
• 過去の自殺念慮、低ナトリウム血症、双極性障害の家族歴。特に初期数週間や用量変更後は気分や行動を注意深く観察し、うつ症状、不安、興奮、苛立ち、自殺念慮の悪化があれば直ちに医師に報告してください。
• S-シタデップはめまいや眠気、視界のかすみを引き起こすことがあり、効果が分かるまで運転や危険な機械操作、注意力を必要とする作業は控えてください。高齢者や利尿剤使用者では体重、血圧、ナトリウム値の定期的な監視が推奨されます。

禁忌

以下の場合はS-シタデップ20mg錠剤を使用しないでください。

• エスシタロプラムまたは添加物に対するアレルギーがある場合
• 過去14日以内にモノアミン酸化酵素阻害薬（MAO阻害薬、例：フェネルジン、セレギリン）を使用した場合
• ピモジドやQT延長作用の強い薬剤を使用中の場合
• 未治療の狭隅角緑内障がある場合

薬物相互作用

医師の指示なしに以下の薬剤との併用は避けてください。

• モノアミン酸化酵素阻害薬（MAO阻害薬）
• 他の抗うつ薬
• 抗凝固薬やNSAIDs
• QT延長を起こす薬剤
• CYP2C19阻害薬

よくある質問

Q1. S-シタデップは何に使われますか？

A1. S-シタデップ（エスシタロプラム）は、成人および12～17歳の青年のうつ病、および成人と7歳以上の小児の全般性不安障害に対し、初期治療と継続的維持療法として処方されます。

Q2. どのように作用しますか？

A2. 脳内の気分や不安に関わる神経伝達物質セロトニンの再取り込みを阻害し、神経細胞間隙にセロトニンを増やします。これにより、時間をかけて気分が改善し不安が軽減されます。

Q3. どのように服用すればよいですか？

A3. S-シタデップは1日1回、医師の指示に従い錠剤を水で飲むか経口液を服用してください。食事の有無は医師の指示に従ってください。

Q4. 服用を忘れた場合はどうすればよいですか？

A4. 医師の指示に従ってください。次の服用時に2回分をまとめて服用しないでください。不明な点は医師か薬剤師に相談してください。

Q5. 急に服用をやめても良いですか？

A5. いいえ。突然中止せず、医師の指示のもと徐々に減量してください。急な中止は離脱症状のリスクがあります。

Q6. 服用を控えるべき人は？

A6. 現在モノアミン酸化酵素阻害薬（MAO阻害薬）を使用中の方は避けてください。すべての持病を医師に伝え、本剤の使用が適しているか判断してもらいましょう。

Q7. 直ちに医療機関を受診すべき重篤な症状は？

A7. セロトニン症候群を疑う症状（精神状態の急激な変化や激しい興奮など）や、急激で重度な気分・不安・行動・体調の変化があれば速やかに医療機関を受診してください。

参考文献

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