S-シタデップ 20MG

Sシタデプ20mgは、落ち込みや持続する不安、そわそわした状態に悩む方に医師が処方する薬です。適切な治療を受けないと、学校や仕事、人間関係に支障をきたすことがあります。エスシタロプラムオキサレート（一般的にレクサプロやシプラレックスなどのブランド名で知られる）は、成人および一部の児童・思春期の方に対し、うつ病（major depression）や全般性不安障害（generalized anxiety）の発症時および再発防止のために処方される医療用医薬品です。

Sシタデプの作用を理解するために、エスシタロプラムは選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）に分類される有効成分を含みます。簡単に言えば、気分や不安に関与する脳内の神経伝達物質のバランスを整え、時間の経過とともに悲しみや持続する不安、身体的な緊張を和らげ、日常生活を過ごしやすくします。

成分

有効成分：エスシタロプラム 20mg

添加物：必要量

用法・用量

Sシタデプは1日1回、経口投与用に設計されています。

錠剤または経口液剤（1mg/mL）として服用し、通常は1日1回です。

医師の指示なく突然服用を中止しないでください。

用量は年齢、健康状態、薬への反応を考慮し医師が決定します。

自己判断で中断すると、離脱症状が現れる恐れがあるため必ず医師に相談してください。

保管方法

30°C以下の涼しく乾燥した場所に保管してください。

直射日光と湿気を避けてください。

子供の手の届かない所に保管してください。

使用期限切れの薬は絶対に使用しないでください。

Sシタデプの効果

• 持続する落ち込みや憂うつな気分を改善し、日々の作業が楽に感じられるようにします。
• 過度で持続的な不安を軽減し、リラックスしたり明晰な思考を妨げる不安感を和らげます。
• 筋肉の緊張やそわそわ感、イライラするような身体的な不安の症状を軽減します。
• 悲しみや不安で散漫になりがちな集中力や注意力の改善を助けます。
• 気分や不安が睡眠を妨げている場合には、睡眠パターンの改善に役立つことがあります。
• うつ病（major depression）や全般性不安障害（generalized anxiety）の初期症状の緩和と長期維持の両方に使用できます。

Sシタデプの作用機序

うつ病（major depression）や不安障害（anxiety）があると、特に気分、不安、身体的緊張を調整する脳内の神経伝達物質のバランスが乱れます。

この薬は脳内の神経伝達物質であるセロトニンに主に作用します。

エスシタロプラムはセロトニントランスポーター（SERT）を介した再取り込みを阻害し、主要な結合部位と別のアロステリック部位の両方に結合します。

その結果、神経細胞間隙におけるセロトニン濃度が高まり、時間をかけて健康的なセロトニン機能のパターンが回復されます。

規定通りに服用を続けることで、うつ病（major depression）や全般性不安障害（generalized anxiety）に伴う感情的および身体的症状の緩和に役立ち、気分の安定、過剰な不安の軽減、身体の落ち着きを促します。

使用方法

医師の指示通りに服用してください。

錠剤は水と一緒に飲み込み、経口液剤は医師または薬剤師の指示に従って計量してください。

できるだけ毎日同じ時間に1日1回、経口で服用してください。

食事の有無は医師の指示に従ってください。

自己判断で用量を変えたり、服用を飛ばしたりしないでください。

服用を忘れた場合は医師の指示に従い、次の服用時に倍量を取らないでください。

定期的に医師の診察を受け、状態に応じて用量調整を行います。

経口液剤の計量や錠剤の飲み込み方が不明な場合は、開始前に薬剤師か医師に指示を仰いでください。

Sシタデプの副作用

ほとんどの方は副作用を経験しませんが、軽度で自然と消失する副作用が報告されています。

• 吐き気
• 食欲低下
• 腹部不快感
• めまい
• 疲労感
• 眠気
• 発汗増加
• 脱力感（アステニア）

これらの症状は一時的なものであり、長引く場合や重症の場合は放置せず速やかに医療機関を受診してください。

使用上の注意および警告

Cシタデプ20mg（エスシタロプラム）の服用前に、以下の病歴を医師に伝えてください。

心疾患（QT延長を含む）、双極性障害（bipolar disorder）、けいれん、肝臓病や腎臓病、出血性疾患、緑内障（glaucoma）。

過去の自殺念慮、低ナトリウム血症、双極性障害（bipolar disorder）の家族歴。

特に初期数週間や用量変更後は気分や行動を注意深く観察し、うつ症状（major depression）、不安、興奮、苛立ち、自殺念慮の悪化があれば直ちに医師に報告してください。

Cシタデプはめまいや眠気、視界のかすみを引き起こすことがあり、効果が分かるまで運転や危険な機械操作、注意力を必要とする作業は控えてください。

高齢者や利尿剤服用者では体重、血圧、ナトリウム値の定期的な監視が推奨されます。

禁忌

以下の場合はCシタデプ20mg錠剤を使用しないでください。

• エスシタロプラムまたは添加物に対するアレルギー。
• 過去14日以内にモノアミン酸化酵素阻害薬（MAO阻害薬、例：フェネルジン、セレギリン）を使用した場合。
• ピモジドやQT延長作用の強い薬剤を使用中の場合。
• 未治療の狭隅角緑内障がある場合。

薬物相互作用

医師の指示なしに以下の薬剤との併用は避けてください。

• モノアミン酸化酵素阻害薬（MAO阻害薬）
• 他の抗うつ薬
• 抗凝固薬やNSAIDs
• QT延長を起こす薬剤
• CYP2C19阻害薬

よくある質問

Q1. Sシタデプは何に使われますか？

A1. Sシタデプ（エスシタロプラム）は、成人および12～17歳の思春期のうつ病（major depression）、および成人と7歳以上の小児の全般性不安障害（generalized anxiety）に対し、初期治療と継続的維持療法として処方されます。

Q2. どのように作用しますか？

A2. 脳内の気分や不安に関わる神経伝達物質セロトニンの再取り込みを阻害し、神経細胞間隙にセロトニンを増やします。これにより、時間をかけて気分が改善し不安が軽減されます。

Q3. どのように服用すればよいですか？

A3. Sシタデプは1日1回、医師の指示に従い錠剤を水で飲むか経口液剤を服用してください。食事の有無は医師の指示に従ってください。

Q4. 服用を忘れた場合はどうすればよいですか？

A4. 医師の指示に従い、次の用量を倍にしないでください。不明な点は医師か薬剤師に相談してください。

Q5. 急に服用をやめても良いですか？

A5. いいえ。突然中止せず、医師の指示のもと徐々に減量してください。急な中止は離脱症状のリスクがあります。

Q6. 服用を控えるべき人は？

A6. 現在モノアミン酸化酵素阻害薬（MAO阻害薬）を使用中の方は避けてください。すべての持病を医師に伝え、適合性を判断してもらいましょう。

Q7. 直ちに医療機関を受診すべき重篤な症状は？

A7. セロトニン症候群を疑う症状（精神状態の急激な変化や激しい興奮など）や、急激で重度な気分・不安・行動・体調の変化があれば速やかに医療機関を受診してください。

参考文献

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