ダイアン35

ディアン35は、有効成分としてシプロテロン酢酸エステルとエチニルエストラジオールの2成分を含む医薬品です。中等症から重症のにきびおよび多嚢胞性卵巣症候群（PCOS: Polycystic Ovary Syndrome）による過剰な体毛に対し、他の治療法が効果を示さなかった女性に用いられます。ホルモンバランスを調整し、過剰な皮脂分泌を抑え、男性ホルモン（アンドロゲン）の作用を阻害します。

ディアン35は、PCOSに伴うホルモン性にきびや望まない体毛の悩みを持つ女性にとって非常に効果的で価値のある選択肢であるだけでなく、経口避妊薬としても作用し、ホルモン調節を通じて望まない妊娠を防ぎます。肌を清潔に保ち、体毛の管理を助け、月経周期と避妊を調整します。

成分

有効成分：シプロテロン酢酸エステル（2mg）、エチニルエストラジオール（0.035mg）

添加物：

• 乳糖一水和物
• コーンスターチ
• ポビドンK25
• ステアリン酸マグネシウム
• タルク
• 二酸化チタン（E171）
• ポリビニルアルコール
• マクロゴール3350
• レシチン
• 酸化鉄黄・赤（E172）などの着色剤

用法・用量

用量：シプロテロン酢酸エステル2mg、エチニルエストラジオール35μg

服用時間：毎日同じ時間に21日間服用し、7日間休薬した後に次のシートを開始してください。

服用頻度：1日1回

保管方法

• ディアン35は、30℃以下の室温で保管してください。
• 湿気と光を避けるため、ディアン35の錠剤は元の包装のまま保管してください。
• 浴室など湿気の多い場所は避け、乾燥した場所に保管してください。
• 子供の手の届かないところで保管してください。
• 包装に記載された使用期限を過ぎたディアン35は使用しないでください。

ディアン35の効果

• ディアン35は、ホルモンバランスの乱れに関連する中等症から重症のにきびを改善します。
• 女性の過剰な体毛（多毛症）を減少させます。
• 月経をより規則的にし、痛みを軽減します。
• ホルモンレベルを正常に保ち、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS: Polycystic Ovary Syndrome）の症状を助けます。
• 排卵を防ぎ、子宮頸管粘液を粘稠化し、子宮内膜を薄くすることで避妊効果を発揮します。
• 皮膚および毛髪の皮脂分泌を抑制します。

使用方法

• ディアン35の被膜錠を1日1回、毎日同じ時間に経口で服用してください。
• 21日間連続で規則的に服用してください。
• 21錠の服用後は7日間服用を中止してください。
• 7日間の服用中止期間に撤退出血が起こります。
• 出血が止まっていなくても、7日間の休薬後に次のシートを開始してください。

ディアン35の作用機序

ディアン35は、シプロテロン酢酸エステルとエチニルエストラジオールという2つの有効成分を含み、過剰な皮脂や体毛の減少、にきびの改善、ホルモン安定化、月経周期の調整、避妊効果の強化など複数の作用をもたらします。

シプロテロン酢酸エステルは抗アンドロゲン作用を持ち、男性ホルモン（アンドロゲン）が引き起こすにきびや過剰な体毛、ホルモンバランスの乱れを抑制します。エチニルエストラジオールは合成エストロゲンとして月経周期を調整し、シプロテロン酢酸エステルの有益な効果を補強し、全体的なホルモンバランスを整えます。

ディアン35の副作用

• 頭痛
• 吐き気
• 乳房の圧痛
• 月経不順や不正出血
• 体重変化
• 気分変動や抑うつ

まれに起こる重篤な副作用

• 静脈または動脈内の血栓症（静脈または動脈血栓塞栓症）
• 良性肝腫瘍を含む肝障害
• 黄疸（皮膚や目の黄変）

これらのまれな副作用が現れた場合は、速やかに医師に相談してください。

使用上の注意および警告

• 静脈または動脈の血栓症、脳卒中、心筋梗塞の既往歴のある方。
• 35歳以上で喫煙している女性。
• 肝疾患、局所神経症状を伴う片頭痛、高血圧のコントロール不良、血管合併症を伴う糖尿病の既往歴がある方。
• ディアン35は血圧を上昇させる可能性があるため、定期的なモニタリングが推奨されます。
• 乳がんなどのホルモン依存性がんの家族歴や本人歴がある方。
• 長期安静、手術、または大きな外傷の予定がある場合は、血栓症リスク増加のため、事前にディアン35の服用を中止してください。
• 抑うつ傾向、全身性エリテマトーデス、てんかんの既往歴がある方は症状悪化の可能性があります。
• 激しい頭痛、視覚障害、突然の脚の痛みや腫れ、胸痛、息切れなどがあれば、直ちに報告してください。これらは重篤な合併症の兆候である可能性があります。
• 妊娠中または授乳中の使用は推奨されません。

用量の服用を忘れた場合

• 服用を忘れた場合は、思い出した時点で直ちにディアン35を服用し、普段の服用スケジュールに戻してください。
• 服用忘れがあった場合は、その後7日間、コンドームなどの非ホルモン性避妊法を併用してください。
• 服用期間の第3週（15～21日目）に服用を忘れた場合は、7日間の休薬期間をとらず、現在のシート終了後すぐに次のシートを開始してください。
• 休薬期間中に撤退出血がなければ、医師に相談してください。

禁忌

• 血栓症や血栓塞栓症の既往歴、またはその傾向がある場合（深部静脈血栓症、肺塞栓など）。
• 脳卒中や心筋梗塞などの動脈血栓症の既往歴。
• 乳がんや生殖器の悪性腫瘍を含むホルモン依存性がんの既往または疑いがある場合。
• 良性・悪性の肝腫瘍や肝機能障害を伴う肝疾患。
• 原因不明の膣出血。
• ディアン35の有効成分または添加物に対する過敏症。
• 妊娠中または妊娠している疑いがある場合。
• 重度の高血圧またはコントロール不良の高血圧。
• 局所神経症状を伴う片頭痛の既往歴。
• 遺伝性凝固異常など、静脈・動脈血栓症のリスクが高い状態。
• 抗リン脂質抗体陽性の全身性エリテマトーデス。

薬物相互作用

• 肝酵素誘導薬（リファンピシン、リファブチン、フェニトイン、カルバマゼピン、フェノバルビタール、プリミドン、HIVプロテアーゼ阻害剤や非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤）
• ペニシリン系およびテトラサイクリン系抗生物質
• セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）
• シクロスポリン
• コルチコステロイドおよびその他の代謝薬

現在服用しているすべての薬について、医療提供者に報告し、相互作用を適切に管理してください。

よくある質問

Q1. ディアン35は何に使われますか？

A1. ディアン35は、アンドロゲン感受性に関連した中等症から重症のにきび、多毛症の治療に用いられ、経口避妊薬としても機能します。

Q2. ディアン35の服用方法は？

A2. 1日1回、毎日同じ時間に21日間ディアン35の錠剤を経口服用し、その後7日間の休薬期間をおいて次のシートを開始してください。

Q3. 服用を忘れた場合はどうすればよいですか？

A3. 12時間以内であれば直ちに服用し、普段通りのスケジュールに戻してください。12時間を超えていれば、できるだけ早く服用し、その後7日間は追加の避妊方法を併用してください。

Q4. 避妊目的の単独使用は可能ですか？

A4. ディアン35は主ににきびおよび多毛症治療を目的としていますが、避妊効果もあります。ただし他のホルモン避妊薬との併用は避けてください。

Q5. ディアン35の一般的な副作用は何ですか？

A5. 吐き気、頭痛、乳房の圧痛、不正出血、気分変動、体重変化が一般的な副作用です。

Q6. どのような人がディアン35を使用できませんか？

A6. 血栓症の既往、ホルモン依存性がん、肝疾患、重度の高血圧、妊娠中の女性は原則使用できません。

Q7. ディアン35の重大なリスクはありますか？

A7. 喫煙者や35歳以上の女性において、血栓、脳卒中、肝障害のリスクが高まる可能性があります。

参考文献

• Electronic Medicines Compendium (eMC). (n.d.). Cyproterone acetate 2 mg / Ethinylestradiol 0.035 mg tablets – Summary of Product Characteristics (SmPC). Retrieved October 16, 2025, from https://www.medicines.org.uk/emc/search?q=cyproterone+ethinylestradiol
• DrugBank. (n.d.). Ethinylestradiol: Uses, mechanism of action & pharmacology (synthetic estrogen used in hormonal contraceptives and anti-androgen combinations). Retrieved October 16, 2025, from https://go.drugbank.com/drugs/DB00977
• CIMS India (MIMS India). (n.d.). Cyproterone acetate + Ethinylestradiol – Uses, dosage, side effects & drug interactions (anti-androgenic oral contraceptive used for acne, hirsutism, and PCOS). Retrieved October 16, 2025, from https://www.mims.com/india/drug/info/cyproterone%20acetate%20+%20ethinylestradiol
• CIMS India (MIMS India). (n.d.). Cyproterone acetate – Pharmacology, indications & adverse effects (steroidal anti-androgen used in hormone-responsive conditions). Retrieved October 16, 2025, from https://www.mims.com/india/drug/info/cyproterone%20acetate

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