シレクトンT 10 MG

シレクトンT 10mgは、トルセミド10mgとスピロノラクトン50mgを含む経口用配合利尿薬です。主に高血圧（hypertension）や心不全（heart failure）、肝硬変（liver cirrhosis）、特定の腎疾患（kidney disease）に伴う浮腫（oedema）の治療および症状の緩和に用いられます。

本剤の成分は、尿として体内の余分な塩分と水分を排出し、むくみを軽減し血圧を下げるよう設計されています。同時にカリウムを失いにくくすることで電解質バランスを保ちます。長期にわたり利尿薬治療が必要な方で、体内のカリウム低下をできるだけ避けたい場合に有用な薬剤です。

成分

有効成分：トルセミド（torsemide）、スピロノラクトン（spironolactone）

添加物：適量含有。

用法・用量

• 用量：スピロノラクトン50mg、トルセミド10mg。
• 服用時間：医師の指示に従ってください。
• 服用頻度：医師の指示に従ってください。
• 具体的な用量、服用時間、服用回数は、患者さんの病状や重症度に応じて医師が決定します。

保管方法

• シレクトンT 10mgは15～30℃で、涼しく乾燥した暗所に保管してください。
• 直射日光、熱、湿気を避けてください。
• 子どもやペットの手の届かない場所に保管してください。
• 元の包装のまま保管してください。
• 冷蔵または冷凍しないでください。

シレクトンT 10mgの効果

• 高血圧（hypertension）をコントロールします。
• 浮腫（oedema）による水分貯留を軽減します。
• カリウムの喪失を抑制します。
• 心機能を保護します。
• 心不全（heart failure）の管理を補助します。
• 合併症のリスクを低減します。
• 全体として治療効果を高めます。

使用方法

• シレクトンT 10mgは、処方された量どおりに服用し、それ以上は服用しないでください。
• 胃の不快感を軽減するため、可能であれば食後に服用してください。
• 本剤は朝に服用するようにしてください。
• 錠剤はかまずに、割ったり砕いたりせず、水でそのまま飲み込んでください。

シレクトンT 10mgはどのように作用する？

シレクトンT 10mgは、有効成分としてループ利尿薬のトルセミド（torsemide）とカリウム保持性利尿薬のスピロノラクトン（spironolactone）を含み、尿として体内の過剰な水分と塩分を排出しながら、カリウム濃度をできるだけ保つように作用します。これら2つの成分がともに働くことで、浮腫（oedema）や高血圧（hypertension）の管理に役立ち、低カリウム血症（hypokalemia）のリスクを軽減しつつ、心不全（heart failure）や腎疾患・肝疾患（kidney/liver-related conditions）に伴う病状の改善に寄与します。

シレクトンT 10mg錠の副作用

よくみられる副作用：

• めまい
• 脱水
• 低血圧
• 電解質異常
• 口渇
• 疲労感
• 筋けいれん
• 吐き気
• 排尿回数の増加

これらの副作用は一時的で、通常は特別な治療をしなくてもおさまることが多いですが、症状が強い場合や、じんましん、顔や喉の腫れ、呼吸困難、不整脈、強い脱力感、意識がもうろうとする、難聴や耳鳴り、しびれやけいれん、急激な体重減少など電解質異常が疑われる症状がみられた場合は、直ちに医師に連絡してください。

使用上の注意および警告

• 塩分摂取を控えめにし、脱水にならないよう適度な水分補給を心がけてください。
• 肝機能障害（liver impairment）、腎機能障害（kidney impairment）、糖尿病（diabetes）、消化管疾患（gut disease）、スルファ薬アレルギー（sulfa allergy）がある場合は、必ず事前に医師にお知らせください。
• 体重の急な変化、脱水症状、電解質異常を示唆する症状がないか注意して観察してください。
• 座位や臥位から急に立ち上がると、めまいや失神を起こすことがあるため、ゆっくり立ち上がってください。
• 強い暑熱環境、過度の飲酒、長時間の立ち仕事はできるだけ避けてください。
• 自己判断で急に服用を中止しないでください。
• 必ず医師の指示どおりに、処方された期間は飲み続けてください。

禁忌

次のような場合にはシレクトンT 10mgを服用しないでください。

• トルセミド（torsemide）、スピロノラクトン（spironolactone）または本剤に含まれる成分に対してアレルギーまたは過敏症の既往がある方。
• 無尿（anuria：尿が出ない状態）の方。
• 急性腎不全（acute renal failure）の方。
• アジソン病（Addison's disease）の方。
• 高度の高カリウム血症（severe hyperkalaemia）の方。
• 妊娠中または授乳中（lactation）の方。
• 中等度～重度の腎機能障害（moderate to severe renal impairment）のある小児。

薬物相互作用

次の薬剤と併用する場合は注意が必要です。

• その他の降圧薬（antihypertensives）
• ACE阻害薬、ARB
• カリウム保持性薬剤、カリウム製剤
• NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）
• リチウム（lithium）
• 腎毒性を有する薬剤（nephrotoxic drugs）
• アルコール、鎮静薬（sedatives）
• ジゴキシン（digoxin）

飲み合わせによっては、血圧や電解質、腎機能などに影響が出る可能性があるため、現在服用中の薬は必ず医師・薬剤師に伝えてください。

服用し忘れた場合

本剤の服用を忘れた場合は、以下を守ってください。

• 次の通常の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、次の回から通常どおり服用してください。
• 一度に2錠を服用して、飲み忘れを取り戻そうとしないでください。
• 飲み忘れた分は飛ばし、その後は指示されたスケジュールに戻してください。
• 飲み忘れが頻繁に起こる場合は、自己判断せず必ず医師に相談してください。

よくある質問

Q1. 授乳中でもシレクトンT 10mgを服用できますか。

A1. いいえ。シレクトンT 10mgは母乳中に移行し、乳児に影響を及ぼす可能性があるため、授乳中の使用は推奨されません。

Q2. シレクトンT 10mgは尿酸値を上げますか。

A2. はい。シレクトンT 10mgに含まれるトルセミド（torsemide）は血中尿酸値を上昇させることがあり、痛風（gout）を誘発または悪化させる可能性があります。痛風の既往がある方は特に注意が必要です。

Q3. シレクトンT 10mgは腎臓にとって安全ですか。

A3. 重度の腎機能障害がある場合には、腎機能のさらなる悪化や電解質異常のリスクがあるため推奨されません。腎機能障害がある患者さんでは、慎重な使用と定期的な検査が必要です。

Q4. シレクトンT 10mg服用中にアルコールを飲んでもよいですか。

A4. いいえ。アルコールと併用すると、めまい、著しい血圧低下、失神のリスクが高まるため、服用中の飲酒は避けてください。

Q5. シレクトンT 10mgは他の薬と相互作用しますか。

A5. はい。NSAIDs、ACE阻害薬、カリウム補充薬、リチウムなどと相互作用が起こる可能性があります。これらを含め、他に服用している薬がある場合は必ず医師・薬剤師に相談してください。

Q6. どのような場合にシレクトンT 10mgを避けるべきですか。

A6. 無尿（anuria）、高カリウム血症（hyperkalemia）、重度の肝疾患・腎疾患、極度の低血圧（low blood pressure）、最近の心臓発作などの状態がある場合は、本剤の使用を避ける必要があります。該当する病歴がある場合は必ず医師に伝えてください。

Q7. シレクトンT 10mgは電解質にどのような影響がありますか。

A7. トルセミド（torsemide）はナトリウム、マグネシウム、カルシウムなどの血中濃度を低下させる一方、スピロノラクトン（spironolactone）はカリウムを保持する作用があります。そのため、低ナトリウム血症や低マグネシウム血症などとともに、高カリウム血症などの電解質異常が生じる可能性があり、定期的な血液検査による確認が重要です。

参考文献

1. Jamp Pharma Corporation. JAMP-TAMSULOSIN（タムスロシン塩酸塩徐放カプセル0.4mg）：製品モノグラフ［インターネット］。ブーシャヴィル（ケベック州）：Jamp Pharma；2010年6月7日［参照日：2025年12月25日］。入手先：https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00010680.PDF 
2. Sun Pharmaceutical Industries Inc. タムスロシン塩酸塩カプセル0.4mg：添付文書［インターネット］。シルバースプリング（メリーランド州）：U.S. Food and Drug Administration；2020年12月［参照日：2025年12月25日］。入手先：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/getFile.cfm?setid=d742707b-4c17-4b08-a9d0-491ba2bf6415&type=pdf 
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4. Pfizer Inc. ALDACTONE（スピロノラクトン錠）25mg、50mg、100mg：添付文書［インターネット］。シルバースプリング（メリーランド州）：U.S. Food and Drug Administration；2018年［参照日：2025年12月25日］。入手先：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/012151s075lbl.pdf 

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