トピロール 25MG

トピロール25mgは、けいれん発作やてんかん（epilepsy）の治療、および片頭痛（migraine）の予防に用いられる処方薬です。抗てんかん薬（anticonvulsants／antiepileptics）に分類されます。幼少期に発症するまれなてんかんであるレノックス・ガストー症候群（Lennox-Gastaut syndrome）の治療にも使用されます。てんかんは、誘因なく繰り返し起こる発作を特徴とする重度の疾患です。片頭痛は、強い頭痛を特徴とする疾患です。

トピロール25mgの主成分はトピラマート（TOPIRAMATE）です。この成分は、脳の神経活動を調整することで、発作活動を抑えるのに役立ちます。脳内の電気的な活動をコントロールすることで、けいれん発作や片頭痛の症状を和らげます。

成分

有効成分：トピラマート（TOPIRAMATE）25mg

添加物：適量

保管方法

• トピロール25mgは乾燥した涼しい場所に保管してください。
• 直射日光を避けて保管してください。
• 子どもの手の届かない場所に保管してください。
• 室温で保管してください。

用法・用量

• 1回1錠服用してください。
• 1日1回、できれば就寝前に服用してください。

トピロール25mgの効果

• トピロール25mgは、片頭痛およびてんかん（epilepsy）の治療に用いられます。
• 部分発作、全般性強直間代発作、レノックス・ガストー症候群（Lennox-Gastaut syndrome）など、さまざまなタイプの発作を抑制および予防します。
• 脳内の異常な電気活動を抑えることで、発作の発現を防ぎます。
• トピロール25mgは、神経細胞の過剰な興奮を抑えることで、片頭痛（migraine）発作の頻度と重症度を減らすのに役立ちます。

トピロール25mgはどのように作用する？

トピロール25mgに含まれるトピラマート（TOPIRAMATE）は、電位依存性カルシウムチャネルおよびナトリウムチャネルを遮断し、脳の活動を安定させます。また、抑制性神経伝達物質であるガンマアミノ酪酸（GABA）の作用を増強し、過剰な神経興奮を防ぎます。さらに食欲抑制作用もあり、医師の管理下において減量目的で使用されることがあります。

使用方法

• トピロール25mgは、必ず医師の指示に従って服用してください。
• コップ一杯の水とともに経口服用してください。
• 空腹時に服用してもかまいません。
• 錠剤を砕いたり、割ったり、噛んだりせず、そのまま飲み込んでください。

トピロール25mgの副作用

トピロール25mgでみられる主な副作用には、以下のものがあります。

• 眠気
• 下痢
• めまい
• 吐き気
• だるさ、脱力感
• 便秘
• 水様便
• 灼熱感やしびれ感（ピリピリする感覚）
• 胃粘膜の炎症

多くの副作用は、服用を続けるうちに体が慣れることで自然に軽減していきます。ただし、まれな副作用が出現した場合や、上記の症状が生活に支障をきたすほど続く場合は、ただちに医師に相談してください。

使用上の注意および警告

• トピロール25mgを急に中止しないでください。発作の頻度が増えるおそれがあります。
• 妊娠中または授乳中の方は、トピロール25mgを服用しないでください。
• 眼痛、急なかすみ目、眼圧上昇を起こすことがあります。
• 腎結石のリスクが高くなることがあります。
• トピロール25mgは、気分の急な変化、自殺念慮、抑うつを生じることがあります。

禁忌

トピロール25mgは、以下の方には使用できません。

• トピラマート（TOPIRAMATE）に対するアレルギーまたは過敏症のある方
• 妊娠中または授乳中の方
• 緑内障（glaucoma）などの眼疾患の既往がある方
• 急性ポルフィリア（acute porphyria）の患者
• 肝疾患（liver disease）のある方
• アルコールを摂取している方
• 代謝性アシドーシス（metabolic acidosis）のある方

薬物相互作用

トピロール25mgには、薬の効果に影響したり、副作用のリスクを高めたりする重要な薬物相互作用があります。主な相互作用は以下のとおりです。

• 経口避妊薬（ピル）などのホルモン性避妊薬：トピロール25mgと併用すると、避妊効果が低下し、意図しない妊娠のリスクが高まる可能性があります。
• 中枢神経抑制薬：トピロール25mgとの併用により、めまい、眠気、注意力低下のリスクが高まる可能性があります。
• バルプロ酸（valproic acid）：併用により、混乱、思考力低下、強い眠気が生じることがあります。
• 炭酸脱水酵素阻害薬（carbonic anhydrase inhibitors）：併用により、腎結石のリスクが高まる可能性があります。
• メトホルミン（metformin）：併用により、乳酸アシドーシス（lactic acidosis）のリスクが高まる可能性があります。

よくある質問

Q1 トピロール25mgを長期間服用しても安全ですか。

A1 医師の処方および指示に従っている限り、トピロール25mgを長期間服用しても安全とされています。

Q2 トピロール25mgは避妊方法に影響しますか。

A2 はい、トピロール25mgは、低用量ピル、膣リング、黄体ホルモン単独ピルなど一部のホルモン性避妊法の効果を低下させる可能性があります。

Q3 トピロール25mgは脱毛の原因になりますか。

A3 はい、トピロール25mgは、まれに脱毛または脱毛症（alopecia）を引き起こすことがあります。このような症状がみられた場合は、医師に相談してください。

Q4 トピロール25mgは眠気を引き起こしますか。

A4 はい、トピロール25mgは眠気を感じることがあり、一般的な副作用の一つです。

Q5 トピロール25mgは不安症（anxiety）の治療に有効ですか。

A5 いいえ、トピロール25mgは不安症の治療薬としては適していません。

Q6 トピロール25mgは子どもに使用できますか。

A6 はい、医師が処方した場合に限り、2歳以上の小児に使用することができます。

参考文献

1. U.S. Food and Drug Administration. Topamax（topiramate）tablets and sprinkle capsules [package insert]. Silver Spring（MD）: FDA; 2012 Oct [cited 2025 Dec 23]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020844s041lbl.pdf. 
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4. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. Topiramate（Topamax）: introduction of new safety measures, including a Pregnancy Prevention Programme [Internet]. London: GOV.UK; [cited 2025 Dec 23]. Available from: https://www.gov.uk/drug-safety-update/topiramate-topamax-introduction-of-new-safety-measures-including-a-pregnancy-prevention-programme. 

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