レボレード25 MG

レボラデ25mgは、有効成分エルトロンボパグを25mg含む効果的かつ安全で広く使用されている医薬品です。主に1歳以上の成人および小児の血小板数を増加させる目的で用いられます。

レボラデは、免疫性血小板減少症（immune thrombocytopenia, ITP）、慢性C型肝炎（chronic hepatitis C）、および成人の重症再生不良性貧血（severe aplastic anaemia, SAA）などの疾患に効果があります。本剤の成分は尿を通じて体内の塩分や過剰な水分を排出し、腫れを軽減するとともに血圧を下げます。カリウムの損失を伴わずに電解質バランスを保つため、カリウム維持作用のある利尿剤として長期療法が必要な方に有用です。

成分

• 有効成分：トルセミドおよびスピロノラクトン
• 添加物：適量

用法・用量

• 用量：スピロノラクトン50mg、トルセミド10mg
• 服用時期：医師の指示に従うこと
• 服用頻度：医師の指示に従うこと

ご自身の病状や重症度に応じて医師が正確な用量、服用時間、頻度を指示します。

保管方法

• 本剤は15～30℃の涼しく乾燥した暗所に保管してください。
• 直射日光、熱、湿気を避けてください。
• 子供やペットの手の届かない場所に保管してください。
• 薬は必ず元の包装に入れて保管してください。
• 冷蔵や冷凍は避けてください。

SILECTONE T 10mg（サイレクトーン T 10mg）錠の効果

• 高血圧をコントロールします。
• むくみ（浮腫）（oedema）を軽減します。
• カリウムの喪失を防ぎます。
• 心機能を保護します。
• 心不全（heart failure）の管理を助けます。
• 合併症のリスクを低減します。
• 治療効果を向上させます。

使用方法

• 医師から処方された量を正確に守り、自己判断で増量しないでください。
• トルセミドとスピロノラクトン配合薬は胃の不快感を減らすために食事と一緒に服用するのが望ましいです。
• 服用は朝に行ってください。
• 錠剤は噛んだり割ったりせず、水で丸ごと服用してください。

SILECTONE T 10mgの作用機序

SILECTONE T 10mgは、有効成分としてループ利尿剤のトルセミドとカリウム保持性利尿剤のスピロノラクトンを含みます。これにより、尿を通じて過剰な水分や塩分を排出しながらカリウムのレベルを保持します。両成分は浮腫（oedema）や高血圧の管理に寄与し、低カリウム血症のリスクを減少させ、心不全（heart failure）や腎機能障害、肝疾患の症状を改善します。

SILECTONE T 10mgの副作用

主な副作用には以下のものがあります。

• めまい
• 脱水
• 低血圧
• 電解質異常
• 口の渇き
• 疲労感
• 筋肉のけいれん
• 吐き気
• 排尿増加

これらの副作用は通常一時的で、多くは特別な治療を必要とせず自然に消失します。しかし、重篤な症状やじんましん、腫れ、呼吸困難、不整脈、著しい衰弱、混乱、聴力障害や耳鳴り、しびれ、けいれん、急激な体重減少など電解質異常の兆候が現れた場合は、直ちに医師に連絡してください。

使用上の注意および警告

• 塩分摂取を制限し、水分補給を十分に行ってください。
• 肝機能障害、腎機能障害、糖尿病、消化器疾患、サルファアレルギーのある方は医師に必ず伝えてください。
• 体重変動、脱水症状、電解質異常を常に確認するようにしてください。
• 座った状態や横になった状態から急に立ち上がるとめまいや失神を起こすことがあるため注意しましょう。
• 過度の暑さやアルコール、多量の長時間の立位は避けてください。
• 服用を突然中止しないでください。
• 必ず医師の指示した用量と服用期間を守ってください。

禁忌

以下の場合はSILECTONE T 10mgを服用しないでください。

• トルセミド、スピロノラクトンまたは本剤の成分に対しアレルギーや過敏症がある場合
• 無尿（尿が出ない状態）
• 急性腎不全
• アジソン病（Addison's disease）
• 重度の高カリウム血症
• 妊娠中または授乳中
• 中等度から重度の腎機能障害の小児

薬物相互作用

• 他の降圧剤
• ACE阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）
• カリウム保持性利尿剤
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）
• リチウム
• 腎毒性のある薬剤
• アルコールや鎮静剤
• ジゴキシン

用量を忘れた場合

• 服用の時間が近い場合は忘れた分を服用せず、次の服用時間に通常通りに服用してください。
• 忘れた分を補う目的で2錠を同時に服用しないでください。
• 服用漏れが頻繁にある場合は医師に相談してください。

よくある質問

Q1. 授乳中でもSILECTONE T 10mgを服用できますか？

A. 授乳中の服用は推奨されていません。成分が母乳に移行する可能性があり、乳児への影響が懸念されます。

Q2. SILECTONE T 10mgは尿酸値を上げますか？

A. はい、トルセミドは血中尿酸値を上昇させ、痛風（gout）を引き起こすことがあるため、痛風の既往がある方は注意が必要です。

Q3. 腎臓に安全な薬ですか？

A. 重症の場合の使用は推奨されず、腎機能の悪化や電解質異常のリスクがあるため、腎機能障害の方は注意して使用する必要があります。

Q4. SILECTONE T 10mg服用中にアルコールは飲んでも良いですか？

A. いいえ、アルコール摂取はめまいや低血圧、失神のリスクを高めるため避けてください。

Q5. 他の薬との相互作用はありますか？

A. はい、NSAIDs、ACE阻害薬、カリウム補充剤、リチウムなどと相互作用があります。

Q6. どのような場合に服用を避けるべきですか？

A. 無尿、高カリウム血症、重度の肝疾患や腎疾患、低血圧、最近の心筋梗塞（heart attack）などの場合は服用を避けてください。

Q7. 電解質にどのような影響を与えますか？

A. トルセミドはナトリウム、マグネシウム、カルシウムの減少を招き、スピロノラクトンはカリウムを保持するため、電解質バランスの変動リスクがあります。

参考文献

Demadex (torsemide) tablets [package insert]. Somerset (NJ): Meda Pharmaceuticals Inc.; 2010 [cited 2025 Dec 25]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/020136s023lbl.pdf

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